Yang筆談

關於腫瘤的耐藥性

癌症其實很狡猾，腫瘤的起源本是一個單獨的細胞，經由不斷的快速分裂，就好像外套的拉鍊一樣，慢慢拉沒事，一瞬間拉起來則可能卡住，導致所謂的雙股DNA不正常配對，使得細胞在快速分裂的過程中，不斷產生基因遺傳缺陷，甚至不斷累積這樣的缺陷，而使腫瘤異於正常細胞，且因突變而有更多的新能力來對抗藥物，這種遺傳的多樣性使得腫瘤具備了進化的性能。

關鍵字：免疫治療、免疫檢查點、T細胞、CTLA-4、PD-1

上篇筆談提到的「免疫檢查點抑制劑」之處，本篇會再進行詳細的著墨 (p.s.謝謝Esther的問題回饋)。關於我們談到免疫檢查點抑制劑，這便是免疫療法中的重要突破之一，關於癌症免疫療法的詳細介紹，可以參考只要十分種，免疫療法面面觀。簡而言之，就是利用癌症患者本身的免疫系統，透過免疫反應機制產生的免疫細胞來對抗癌腫瘤細胞。

關鍵字：癌症免疫治療、非小細胞肺癌、腫瘤異質性、基因表現分析。

許多類型的癌症都具有所謂的腫瘤內異質性 (intratumor heterogeneity, ITH)，這是惡性腫瘤的一大特徵。在腫瘤細胞生長的過程中，母細胞會進行基因複製與細胞分裂，分裂出來的子細胞間便可能產生基因變異，使腫瘤細胞在於生長速度、侵略性、藥物敏感性以及預後等各方面產生個體上的差異。